一到降温、吹风、淋雨之后，有些人就会觉得头两侧发胀、发紧，像被一圈东西箍住一样。尤其是太阳穴附近，胀得明显，紧得难受，有时还会出现一边更痛。这个时候，不少人会想到一个词：风寒头痛。
这种想法并不奇怪。中医里常说“头为诸阳之会”，头部本来就容易受到外界冷风、寒气的影响。尤其是脖子、后脑勺、太阳穴这些地方，平时暴露在外，一旦受凉，局部血管、肌肉、筋膜都可能变得紧张，头痛就容易跟着出现。
但要注意，头两侧又胀又紧，并不等于一定是风寒头痛。一边更痛，也不能单靠这个表现下结论。头痛就像身体发出的“提醒声”，有时只是受凉、劳累、紧张造成的短暂不适，有时也可能和偏头痛、颈椎问题、鼻窦问题、血压波动等有关。判断时不能只看疼在哪儿，更要看它是怎么疼、什么时候疼、伴随哪些变化。
风寒头痛通常有几个比较明显的特点。它往往和受凉有关，比如吹了冷风、淋了雨、洗头后没有及时吹干、空调直吹、夜里脖子肩膀受寒等。头痛出现前，常能找到类似诱因。疼痛感觉多是紧、胀、沉、发僵，有的人后脑勺和脖子也会一起不舒服，转头时觉得发硬。再往下看，可能还会伴随怕冷、鼻塞、流清鼻涕、身体发酸、没有明显出汗等表现。
如果把头部比作一间房子，风寒就像冷风从门缝里钻进去。门缝最容易漏风的地方，常常就是后颈、头侧、太阳穴。冷风一吹，局部像被“冻紧”了，筋肉收缩，气血运行不够顺畅，于是就会出现胀紧、发沉、发痛的感觉。这类头痛有一个特点：遇冷容易加重，保暖后可能缓解一些。
不过，头两侧胀紧，也常见于紧张型头痛。它和长时间低头、熬夜、精神紧绷、肩颈僵硬关系很密切。很多人连续看手机、伏案工作、睡眠不足后，会觉得头两边像被帽子勒住，太阳穴发紧，脖子肩膀也发酸。这种疼痛未必是受寒引起的，更多时候是肌肉长期紧绷，头皮、颞部、颈肩部一起“拉紧”造成的。
如果一边更痛，还要想到偏头痛。偏头痛不一定每次都特别剧烈，也不一定只在一侧，但它常有反复发作的特点。疼痛发作之际，或呈跳痛之态，或现胀痛之状。与此同时，常伴有畏光、惧吵、恶心等不适。且活动之后，各类症状愈发明显。有些人一熬夜、一紧张、一吃刺激性食物，或遇到天气变化，就容易发作。如果头痛总是一侧明显，反复出现，就不能只按风寒来理解。
还有一种情况容易被忽略，就是颈源性头痛。当颈椎、颈部肌肉及枕部神经遭受牵拉或刺激，疼痛便会自后颈向头侧、太阳穴乃至眼周呈放散状蔓延，令人不适。它常见的表现是脖子僵、转头不舒服、低头久了加重，按压后颈某些位置会觉得酸胀明显。这般头痛，看似发于头部，实则根源或许隐匿于脖颈之间。头痛之表象，往往掩盖了颈部潜藏的问题，不可仅观其表而忽视内在根源。
鼻窦问题也可能让头部两侧或一侧胀痛。尤其是鼻塞、黄鼻涕、嗅觉下降、面部发胀、低头时头痛加重的人，要留意鼻腔和鼻窦情况。风寒头痛多偏向清鼻涕、怕冷、受凉后加重；鼻窦相关的头痛则常和鼻部不适联系更紧。
所以，想判断是不是风寒头痛，可以先看几个方向。
第一，看起因。如果头痛是在受凉、吹风、淋雨后出现，而且怕冷明显，保暖后有所缓解，风寒因素就要考虑。如果头痛是在熬夜、压力大、长时间低头后出现，则更像疲劳和肌肉紧张带来的问题。
第二，看疼痛方式。风寒头痛多是胀、紧、沉、发僵，像头部被冷气压住；偏头痛常有搏动感，活动后更不舒服；紧张型头痛常像戴了很紧的帽子；颈源性头痛往往伴随脖子活动受限。
第三，看伴随表现。风寒头痛常伴怕冷、鼻塞、流清涕、身体发酸；鼻窦问题常伴鼻部不通、面部胀；血压波动可能伴头晕、心慌、胸闷；如果出现肢体无力、说话含糊、视物异常，就不能拖。
第四，看持续时间。普通受凉后的头痛，经过休息、保暖、调整作息后，多数会逐渐减轻。如果头痛反复发作、越来越重，或者持续多日不缓解，就不建议一直靠忍。
如果确实像风寒头痛，日常调理的重点不是一上来就“猛补”或乱用偏方，而是先把寒冷刺激挡住。外出时注意护住头部和后颈，尤其是风大的天气，不要让冷风直吹太阳穴和脖子。洗头后及时吹干，空调温度不要过低，夜间睡觉避免肩颈受凉。
在确保不会造成烫伤的情况下，不妨取一条温热的毛巾，轻柔地敷于后颈及太阳穴附近。如此一来，可令局部肌肉得以舒缓放松。肩颈僵硬明显的人，也可以轻柔活动颈部，做一些缓慢转头、耸肩、放松肩背的动作。动作要慢，不要猛甩头，更不要用力按压疼痛明显的位置。
饮食上，受凉后头痛的人可以先避免冰饮、生冷食物，尤其是头痛还伴怕冷、鼻塞时，更要让身体少受寒凉刺激。可以喝点温水，保持休息。需要提醒的是，姜汤、热茶、泡脚这些方法只能作为生活调护，不能替代诊治。如果头痛背后不是风寒，而是偏头痛、鼻窦问题、血压问题，单靠这些办法往往不够。
中医调理讲究辨证。风寒头痛常从疏风散寒、通络止痛的方向考虑，但每个人体质不同，表现也不一样。有人偏风寒，有人夹湿，有人本身气血不足，有人是肝阳上扰或痰湿阻滞。看起来都是头痛，处理思路却可能完全不同。不要看到“风寒头痛”几个字，就自己长期乱吃药。
头痛最怕的不是偶尔疼一下，而是该重视时没有重视。下面这些情况要尽快就医：头痛突然非常剧烈，像从来没有经历过一样；头痛伴发热、颈部僵硬、频繁呕吐；头痛发作之际，一侧手脚呈现无力之态，口角亦现歪斜之状，且言语表达含混不清。头痛伴视力明显变化；头部受伤后出现持续头痛；年龄偏大后突然出现新的头痛；
另外，如果头痛经常固定在一侧，太阳穴跳痛明显，或者伴随眼睛胀痛、流泪、恶心，也应该做进一步判断。尤其是中老年人出现一侧太阳穴疼、触碰疼、咀嚼时不舒服、视物变差时，更不能简单归为受凉。
头两侧又胀又紧，一边还更痛，确实可能和风寒有关，尤其是在吹风、受凉之后出现，并伴有怕冷、清鼻涕、脖子发僵时。但这并不是唯一答案。头痛的位置只是线索，真正要看的，是起因、疼法、伴随表现和变化过程。还有一点容易被忽视：头痛发作时，不要急着给自己下结论，更不要把所有头痛都往“受寒”上靠。有些人一头痛就赶紧捂汗、喝很烫的东西，甚至反复用刺激性较强的方法“发散”，短时间可能觉得舒服一点，但如果本身不是风寒，反而可能让身体更疲惫。尤其是本来就睡不好、血压不稳、情绪紧绷的人，处理过头，未必有好处。
判断头痛，还可以观察它和一天当中时间的关系。比如早晨起床后头胀明显，要留意夜间睡眠、打鼾、血压变化；下午或晚上加重，常和用眼过度、低头时间长、肩颈疲劳有关；遇到冷风后马上发作，又伴有怕冷、鼻塞、脖子发紧，才更符合风寒刺激后的表现。同样是头痛，出现的时间不同，背后的原因也可能不一样。 对于经常头两侧发紧的人，平时要少让肩颈一直处在“绷着”的状态。低头看手机、伏案工作时，脖子就像一根被拉紧的绳子，时间长了，后颈、太阳穴、头皮都会跟着受影响。
建议每隔一段时间起身活动一下，抬头看看远处，轻轻转动肩膀，让紧绷的肌肉有机会松下来。这个动作看似简单，但对减少反复胀紧感很有帮助。 睡眠也很关键。很多头痛并不是突然来的，而是熬夜、压力、受凉一点点叠加出来的。睡得太晚、睡眠浅、枕头不合适，都会让颈肩部得不到放松。枕头过高，脖子像被迫弯了一夜；枕头太低，又容易让后颈悬空不舒服。合适的枕头，应让颈部有支撑，醒来后不明显酸胀。 还要提醒一句，止痛药不能随意长期依赖。
偶尔头痛，在医生或药师指导下合理使用，可以帮助缓解不适；但如果头痛一来就吃，吃了又反复，甚至越吃越频繁，就要小心把问题拖复杂。反复头痛真正需要做的，是找到诱因，而不是一次次把疼痛压下去。 所以，风寒头痛可以作为一个方向来考虑，但不能变成唯一答案。身体发出的提醒，既要听见，也要听懂。把受凉、疲劳、情绪、睡眠、鼻部不适、血压变化这些因素放在一起看，判断才会更接近真实原因。
日常可以从保暖、休息、放松肩颈、减少冷刺激做起。若短时间内缓解，问题通常不大；若反复出现、逐渐加重，或伴随明显异常表现，就要及时检查。头痛并非皆具危险性，然而反复头痛切不可仅凭臆测。我们应重视这一症状，审慎对待，而非盲目猜测，以免延误潜在的健康问题。弄清原因，才是更稳妥的处理方式。
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